psychologische beratung
Was kostet eine psychologische Beratung?
Informationen zu Grundversicherung, Zusatzversicherung und Selbstzahler
Viele Menschen suchen Unterstützung und fragen zuerst nach den Kosten. Das ist sinnvoll. Denn in der Schweiz hängt die Erstattung stark davon ab, ob es um eine Psychotherapie oder psychologische Beratung geht. Dazu kommen Franchise und Selbstbehalt.
Inhalt
Kurze Zusammenfassung des Artikels
Über diesen Ratgeber
Dieser Ratgeber bietet Ihnen fundierte Informationen zu psychischen Belastungen, Problemen und passenden Lösungswegen.
Sie finden Inhalte zu Themen wie Angst, Depression, Stress, Beziehungen, sowie zu Methoden und Formen der Therapien.
Die Artikel werden von unserem Praxis-Team geschrieben.
Themenbereiche und Fachgebiete:
- Pschologische Beratung
- Psychotherapie
- Paartherapie
Worum geht es beim Thema Kosten und Erstattung?
Es gibt drei häufige Wege:
- Psychotherapie über die Grundversicherung, mit ärztlicher Anordnung
- Psychotherapie oder Beratung über eine Zusatzversicherung
- Selbstzahler, Sie bezahlen direkt und reichen nichts ein, oder Sie reichen es selbst ein
Seit dem 1. Juli 2022 können psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten unter Bedingungen zulasten der Grundversicherung abrechnen. Dafür braucht es eine ärztliche Anordnung.
Bei den Kosten wirken zwei Ebenen zusammen:
- Versicherungsrecht und Regeln der Grundversicherung, zum Beispiel Franchise und Selbstbehalt
- Praxis-Modell, also Abrechnung über die Grundversicherung, Zusatzversicherung oder Selbstzahlung
Viele Missverständnisse entstehen, weil man diese Ebenen vermischt.
Für wen passt welcher Weg?
Die Grundversicherung passt, wenn:
- Sie eine ärztliche Anordnung gut organisieren können
- Sie eine tiefe Franchise haben, oder die Franchise im laufenden Jahr schon ausgeschöpft ist
- Sie eine Behandlung brauchen, die als Krankheit gilt
- Sie eine direkte Abrechnung ohne Vorkasse möchten, je nach Praxis
Die Grundversicherung kennt Franchise und Selbstbehalt. Erwachsene zahlen in der Regel zuerst die Franchise, danach 10% Selbstbehalt bis maximal 700 Franken pro Jahr.
Die Zusatzversicherung passt, wenn:
Bei mentalen Problemen schauen Fachleute oft auf zwei Ebenen:
- Sie rasch starten möchten und weniger formale Schritte wollen
- Sie eine hohe Franchise haben und die Grundversicherung darum wenig bringt
- Sie bewusst eine Praxis wählen, die nicht über die Grundversicherung abrechnet
- Ihre Police Beiträge für Psychotherapie oder psychologische Beratung vorsieht
Die FSP schreibt, dass psychologische Beratungen teils von Zusatzversicherungen übernommen werden, je nach Modell und Kasse ist das sehr unterschiedlich.
Selbstzahlung passt, wenn:
- Sie maximale Diskretion möchten
- Sie sofort starten möchten, ohne Abklärung mit der Kasse
- Sie flexibel bleiben möchten, auch bei Thema und Taktung
Einige Anbieter bewerben die Selbstzahlung mit genau diesen Punkten.
Typische Ziele beim Thema Kosten
Ziele für Klientinnen und Klienten:
- Überraschungen vermeiden, Sie kennen den Betrag pro Sitzung und pro Monat
- Passende Abrechnung wählen, je nach Franchise, Police und Tempo
- Vorkasse klären, damit die Liquidität passt
Ziele für den Ablauf:
- Klare Zusage der Kasse, wenn Sie Zusatzversicherung nutzen
- Richtige Therapeutin, richtiger Therapeut, die Anerkennung zählt
- Schriftliche Unterlagen bereit, Anordnung, Diagnosetext, Police Bedingungen
Dauer und Ablauf einer psychologischen Beratung
Vorabklärung, oft in 15 bis 30 Minuten
Diese klärt drei Fragen:
- Ist es Psychotherapie als Behandlung einer Krankheit oder ist es Beratung?
- Welche Abrechnung ist geplant?
- Welche Kosten tragen Sie selbst?
Zur Grundversicherung sagt das BAG klar, die Kostenbeteiligung besteht aus Franchise plus 10 Prozent Selbstbehalt, bis zum Jahresmaximum.
Start über die Grundversicherung
- Ärztliche Anordnung organisieren, Hausarzt oder Psychiater
- Therapeutin oder Therapeut muss für die Grundversicherung zugelassen sein
- Danach läuft die Abrechnung über die Kasse, Sie tragen Franchise und Selbstbehalt
Das BAG beschreibt die Voraussetzung der ärztlichen Anordnung und die Zulassung als Kernelement. 
Viele Ratgeber nennen als Orientierung, dass oft 15 Sitzungen angeordnet werden und danach weitere Anordnungen möglich sind, je nach Bedarf und Regeln.
Start über die Zusatzversicherung
- Police prüfen, sind Psychotherapie oder psychologische Beratung gedeckt
- Anerkennung prüfen, viele Kassen zahlen nur bei anerkannten Leistungserbringern
- Höhe klären, zum Beispiel Beitrag pro Sitzung oder Jahrespauschale
- Klären, ob Sie zuerst zahlen und dann Rückerstattung bekommen
Eine Analyse betont, dass Zusatzversicherungen sehr unterschiedlich zahlen, und dass die Regeln teils unklar wirken. Darum lohnt sich die Vorabklärung schriftlich.
Was Sie vorab klären sollten
- Fragen Sie Ihre Kasse schriftlich nach Deckung, Betrag, Bedingungen und Anerkennung
- Prüfen Sie Ihre Franchise für das laufende Jahr, und ob sie schon erreicht ist
- Klären Sie, ob Sie Vorkasse leisten müssen
- Besprechen Sie den Preis pro Sitzung und die Dauer, zum Beispiel 50 Minuten oder ein anderes Setting
- Wenn Sie über Grundversicherung gehen möchten, organisieren Sie die ärztliche Anordnung
Fragen und Antworten zu Kosten einer psychologischen Beratung
Was bedeutet Franchise bei Psychotherapie in der Schweiz?
Was ist der Selbstbehalt und wie hoch ist er?
Zahlt die Zusatzversicherung eine psychologische Beratung?
Zahlt die Zusatzversicherung die Psychotherapie, wenn die Grundversicherung nicht genutzt wird?
Was sollte ich vor dem Start schriftlich klären?
Quellenverweise
Autor
Andreas Saladin
Praxisinhaber, lic. phil. Psychologe
Leben heisst Veränderung und Entwicklung. Viele Menschen durchleben schwierige Phasen im Laufe ihres Lebens; Zeiten die überfordern. In meinen Augen sind dies nicht Zeichen von Schwäche sondern ein Ausdruck von Menschlichkeit.
Ich sehe mich als Wegbegleiter für solche anspruchsvolle Phasen und möchte Ihnen die Unterstützung bieten, die es Ihnen erlaubt, zu Ihrer Kraft, Zuversicht und Vertrauen zurück zu finden.
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